為什麼「防跌」是高齡照護最重要的一課?
跌倒可能造成骨折、影響活動信心與日常生活。防跌需要同時考慮身體狀況、用藥、視力與居家環境,不能只靠單一運動處理。
好消息是:平衡能力是可以透過訓練改善的。以下整理 5 個常見練習方向。次數與組數是示例,請依個人能力調整;若曾跌倒、步態不穩或有疾病,請先向醫療或運動專業人員確認適合的練習方式。
請在穩固的椅子或牆面旁練習,確保有支撐點可以隨時抓握。穿著合腳防滑鞋,清除動線上的障礙物。長輩若有心臟病、嚴重骨質疏鬆或最近有手術史,建議先諮詢醫師再開始。
5 個動作一覽
| # | 動作名稱 | 每組時間 | 主要訓練 | 難度 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 單腳站立 | 持續 10 秒 × 3 組 | 踝關節穩定、重心轉移 | ★☆☆ |
| 2 | 踮腳尖 | 10 下 × 3 組 | 小腿肌力、跟腱強化 | ★☆☆ |
| 3 | 側向踏步 | 左右各 10 步 × 2 組 | 髖外展肌、橫向穩定 | ★★☆ |
| 4 | 坐站訓練 | 10 下 × 3 組 | 股四頭肌、起身能力 | ★★☆ |
| 5 | 腳跟對腳尖走路 | 來回 10 步 × 2 組 | 前庭覺、整體平衡整合 | ★★★ |
動作一:單腳站立
目的
訓練踝關節穩定性與重心轉移能力,這是日常行走中最核心的平衡技能。
怎麼做
① 站在穩固的椅背旁,雙手輕放椅背備用(不必用力抓)
② 緩慢抬起一腳,讓大腿與地面約呈 45° 角
③ 保持姿勢 10 秒,注意腰部不要側歪
④ 換腳,兩腳各做 3 組
進階版
先保留穩固支撐,不要自行閉眼增加難度;進階調整請由專業人員評估。
動作二:踮腳尖
目的
強化小腿後側(腓腸肌)與跟腱,這是站立與行走的推進力量來源。小腿無力是高齡者跌倒的常見原因。
怎麼做
① 雙腳與肩同寬站立,手輕扶椅背
② 緩慢踮起腳尖,停留 2 秒
③ 慢慢放下,不要突然落腳
④ 10 下為一組,做 3 組,組間休息 30 秒
注意
放下時要有控制,不要讓腳跟「砰」地落地。控制下放的過程才是真正的訓練。
動作三:側向踏步
目的
訓練髖外展肌群,提升橫向移動時的穩定性。許多長者在浴室轉身或閃避障礙物時跌倒,正是因為側向控制能力不足。
怎麼做
① 雙腳與肩同寬,膝蓋微彎(不鎖死)
② 向右側踏一步,重心跟著移動,再將左腳跟上
③ 保持上半身穩定,不要搖晃
④ 往右走 10 步後,再往左走 10 步,重複 2 組
進階版
先以不加阻力、動作穩定為目標,是否增加阻力請由專業人員評估。
動作四:坐站訓練(椅子深蹲)
目的
加強股四頭肌(大腿前側)與臀部肌力,直接提升從椅子站起來的能力。研究顯示,坐站能力是預測長者跌倒風險的重要指標之一。
怎麼做
① 坐在椅子前緣,雙腳平放地面,與肩同寬
② 身體微微前傾(讓重心移到腳掌),緩慢站起
③ 完全站直後,再慢慢坐回去(控制下坐速度)
④ 10 下為一組,做 3 組
初階修改
若起身困難,可在椅子上放一個坐墊墊高,減少起身所需的力量,再逐漸移除坐墊。
動作五:腳跟對腳尖走路(串珠步)
目的
這個動作整合了視覺、前庭覺與本體感覺,是最接近「實際行走平衡挑戰」的訓練。適合作為每次訓練的最後收尾動作。
怎麼做
① 沿著地板的直線(或假想一條線),向前踏步時,將前腳腳跟放在後腳腳趾前方
② 雙臂自然展開幫助平衡
③ 眼睛直視前方,不要低頭看腳
④ 來回各走 10 步,做 2 組
安全提醒
初次練習時,可沿著牆壁旁邊走,隨時有支撐。切勿在光滑地板上練習。
課表示例:依能力分階段調整
週次僅為安排示例,不代表每位長者都適合相同進度,也不保證固定時間內獲得特定成效。
| 週次 | 建議課表 | 目標 |
|---|---|---|
| 第 1–2 週 | 動作 1 + 2,每週 3 次 | 建立習慣、確認安全 |
| 第 3–4 週 | 加入動作 3,每週 3 次 | 開始側向訓練 |
| 第 5–6 週 | 加入動作 4,每週 3–4 次 | 提升下肢肌力 |
| 第 7 週起 | 全部 5 個動作,每週 3 次 | 完整平衡訓練維持 |
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資料核對:2026 年 10 月 8 日。本文移除缺乏直接依據的固定週數與風險下降百分比;NHS 說明一般平衡動作,CDC 說明多面向防跌措施,均不代表驗證本文課表的成效。